Leiszmanioza

Grupa zakażeń dotyczących narządów wewnętrznych, skóry lub błon śluzowych wywołanych przez pierwotniaki z rodzaju Leishmania, które są przenoszone na ludzi przez muszki piaskowe z gatunku Phlebotomus(L. Starego Świata) lub Lutzomyia( L. Nowego Świata ).

Podział taksonomiczny na podstawie

  1. Występowania geograficznego
  2. Wywoływanych z. klinicznych
  3. Charakterystyki ekologicznej

Występowanie geograficzne:

  • L. donoyani complex:
    • L. donovani  ( trzewna): Indie, Pakistan, Nepal, AfrSubsaharyjska, Afryka Wsc
    • L. infantum (trzewna-dziecięca): wybrzeże M. Śródziemnego, Centralna Azja, Środkowy Wschód, Chiny
    • L. chagasi (trzewna ):Południowa i Środkowa Ameryka
  • L.tropica complex:
    • L. tropica ( skórna ): Środkowy Wschód, wybrzeże M.Śródziemnego, Płd. -Zach. Azja
    • L. major (skórna ): Środkowy Wschód, Płd.-Zach. Azja,Afryka Subsaharyjska
    • L. aethiopica ( skórna rozsiana ): Etiopia, Kenia
  • L. mexicana complex:
    • L. mexicana ( skórna ): Meksyk, Gwatemala, Belize
    • L. amazonensis (skórna rozsiana ): dorzecze Amazonki, Brazyli
    • L.venezuelensis (skórna ): Wenezua L.braziliensiscomplex:
    • L. braziliensis ( skórna, skórno-śluzówkowa) : Brazylia,Peru, Ekwador, Boliwia, Wenezuela, Paragwaj, Kolumbia
    • L. panamensis (skórna, skórno-śluzówkowa ): Panama,Kostaryka, Kolumbia
    • L. guyanensis ( skórna ) : Kolumbia,Gujana, Gujana Fr.,Surinam, Brazylia
    • L. peruviana (skórna ): Peru, Argentyna

Klasyfikacja kliniczna:
a. leiszmanioza trzewna
b. leiszmanioza skórna (Starego i Nowego Świata)
c. leiszmanioza skórno – śluzówkowa
Leiszmanioza trzewna ( kala-azar czarna choroba, gorączka Dumdum, ponos ):
–  przewlekłość, nieregularna gorączka,
–   powiększenie wątroby i śledziony,
–  utrata m. ciała,
–  anemia, leukopenia, hypergammaglobulinemia


Wektor: muszki piaskowe
Rezerwuar : psy, psowate (lisy, szakale ) ,gryzonie

Diagnostyka

  1. wykrycie pasożyta w aspiratach śledziony, szpiku, węzłów chłonnych
  2. testy serologiczne: OWD, IFA, ELISA
  3. test skórny

Leczenie

Leiszmanioza trzewna, skórno-śluzówkowa, niektóre postacie l. skórnej:

  1. Pięciowartościowe pochodne antymonu-( i.m., i.v.) Pentostam : 20mg/kg/d do dawki 850mg/d przez min.20 dni Glucantime : j.w.
  2. Pentamidyna i pochodne.
  3. Amfoterycyna B
  4. Allopurinol
  5. Immunoterapia (INF-y + Glucantime ), splenektomia
Ostatnia edycja przez

Skomentuj jako pierwszy!

Dodaj komentarz

Przeczytaj poprzedni wpis:
Pełzakowica

Infekcja wywołana przez pełzaka Entamoeba histolytica, dotycząca przewodu pokarmowego, rzadziej wątroby, układu oddechowego, mózgu lub skóry o zróżnicowanym przebiegu klinicznym.Bezobjawowy...

Zamknij