Reumatoidalne zapalenie stawów – czym jest i jak je leczyć?

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS, gościec, artretyzm) to postępująca choroba, która bez wdrożenia odpowiedniego leczenia szybko może doprowadzić do znacznego ograniczenia sprawności, a w późniejszym czasie także niepełnosprawności. Leczenie RZS opiera się przede wszystkim na odpowiednio dobranej farmakoterapii, wspomaganej przez rehabilitację i zdrową dietę. Jak leczyć reumatoidalne zapalenie stawów i czy możliwa jest całkowita remisja? W poniższym artykule znajdziesz najważniejsze informacje na ten temat.

Co to jest reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)?

Reumatoidalne zapalenie stawów, w skrócie RZS, dawniej nazywane artretyzmem lub gośćcem, to przewlekła choroba autoimmunologiczna, która atakuje nie tylko stawy, lecz także tkankę łączną. Objawia się silnym bólem, powoduje pojawianie się obrzęków wokół stawów oraz ich sztywności – początkowo zwyrodnienie stawów obejmuje głównie ręce. Do częstych objawów w pierwszej fazie należą również: przewlekłe zmęczenie, bóle mięśni, spadek masy ciała. Szacuje się, że RZS dotyka od 0,5% do 1% osób dorosłych, przy czym 2-3 razy częściej chorują kobiety. Największa zapadalność na gościec przypada na 4-5 dekadę życia.

Przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów to jedna z najbardziej złożonych chorób autoimmunologicznych. Mówi się o trzech grupach czynników, które wpływają na ryzyko jej rozwoju i niekorzystny przebieg:


  • czynniki genetyczne – ich udział szacuje się na około 40-60%,
  • czynniki środowiskowe – palenie tytoniu, długotrwały stres, niewłaściwa dieta, intensywny wysiłek fizyczny,
  • zaburzenia immunologiczne,
  • zakażenia bakteryjne lub wirusowe,
  • reaktywne formy tlenu (wolne rodniki).

Reumatoidalne zapalenie stawów – objawy

RZS – objawy początkowe:

  • ogólne osłabienie,
  • uczucie zmęczenia, rozbicia,
  • częste stany podgorączkowe,
  • nadmierne pocenie się,
  • spadek łaknienia i ubytek masy ciała.

Do charakterystycznych objawów reumatoidalnego zapalenia stawów, które pojawiają się na późniejszych etapach, należą:

  • symetryczne zapalenie stawów,
  • degradacja chrząstki stawowej i nasad kości.

Do najczęstszych zmian pozastawowych i powikłań układowych należą:

  • zapalenie naczyń,
  • amyloidoza reaktywna,
  • włóknienie płuc,
  • zanik mięśni,
  • zapalenie ścięgien,
  • powstawanie guzków reumatoidalnych,
  • zmiany w narządach wewnętrznych.

Przebieg reumatoidalnego zapalenia stawów, mimo stosowania leków, charakteryzuje się częstymi nawrotami. Choroba prowadzi do postępującego niszczenia chrząstki stawowej i tkanek okołostawowych, deformacji stawów, a w późniejszym czasie do niepełnosprawności i przedwczesnej śmierci. Dlatego ważne jest zastosowanie kompleksowej terapii składającej się z farmakoterapii, rehabilitacji i dietoterapii.

Reumatoidalne zapalenie stawów – leczenie

RZS – leczenie farmakologiczne

Leki stosowane przy RZS hamują postęp choroby, a jeśli zostaną wdrożone odpowiednio wcześnie, doprowadzają do długotrwałej remisji choroby lub znaczącego spadku aktywności objawów. Farmakoterapia stosowana w reumatoidalnym zapaleniu stawów zapobiega powstawaniu nieodwracalnych zmian w stawach oraz powikłaniom pozastawowym i układowym.

Wyróżnia się trzy rodzaje farmakoterapii:

  • leki modyfikujące przebieg choroby,
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne,
  • glikokortykoidy,
  • leki biologiczne.

Najlepsze rezultaty przynosi terapia połączona, która polega na podawaniu leków biologicznych wraz z lekami modyfikującymi przebieg choroby. Hamuje to znacząco postęp choroby i zapobiega uszkodzeniom stawów, jeśli zostanie wdrożona odpowiednio wcześnie.

RZS – fizykoterapia

Najczęściej stosowane zabiegi to:

  • kinezyterapia,
  • krioterapia,
  • ultradźwięki,
  • laser,
  • pole magnetyczne niskiej częstotliwości,
  • leczenie uzdrowiskowe.

Wymienione zabiegi mają na celu zmniejszenie dolegliwości bólowych, obrzęków okołostawowych oraz skrócenie czasu trwania sztywności porannej. Do najbardziej skutecznych zabiegów w leczeniu reumatologicznego zapalenia stawów (według pacjentów) należą: krioterapia, ultradźwięki i biostymulacja laserem.

RZS – dieta

Ogromne znaczenie w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów ma sposób odżywiania. Rekomendowana jest dieta przeciwzapalna, śródziemnomorska, wegetariańska i wegańska. Szczególną uwagę zwraca się na obecność w diecie takich składników, jak:

  • kwasy omega-3,
  • jednonienasycone kwasy tłuszczowe,
  • kwasy tłuszczowe GLA,
  • białko roślinne,
  • witaminy antyoksydacyjne E i C oraz beta-karoten,
  • polifenole,
  • cynk i selen,
  • probiotyki.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie reumatoidalne zapalenie stawów, a dotychczasowe leczenie jest mało skuteczne, odwiedź Centrum Medyczne Synexus. Obecnie prowadzone są konsultacje, a także badania kliniczne dotyczące nowych rozwiązań terapeutycznych w RZS.

Źródła:

  • Jura-Półtorak A., Olczyk K.: Aktualne poglądy na etiopatogenezę reumatoidalnego zapalenia stawów. Annales Academiae Medicae Silesiensis 2011, 65, 4, 51-57.
  • Guła Z.: Reumatoidalne zapalenie stawów, https://www.mp.pl/pacjent/reumatologia/choroby/63732,reumatoidalne-zapalenie-stawow
  • Dyjecińska J., Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS): przyczyny, objawy, leczenie, https://www.poradnikzdrowie.pl/zdrowie/kregoslup-kosci-stawy/reumatoidalne-zapalenie-stawow-rzs-przyczyny-objawy-leczenie-aa-Eg3o-yuzM-2tdz.html#reumatoidalne-zapalenie-stawow-rzs-przyczyny
  • Reumatoidalne zapalenie stawów (Wikipedia), https://pl.wikipedia.org/wiki/Reumatoidalne_zapalenie_staw%C3%B3w#Patogeneza

Tags:

Ostatnia edycja przez

Skomentuj jako pierwszy!

Dodaj komentarz

Przeczytaj poprzedni wpis:
Masz alergię na psa i kota? Czy oczyszczacz powietrza pomoże?

Alergia na psa lub kota jeden z problemów, które mogą stanąć na drodze do realizacji marzenia o posiadaniu zwierzaka. Niektórzy...

Zamknij