Stłuszczenie wątroby

Po łacińsku: Steatosis hepatis, nadmierne nagromadzenie tłuszczów obojętnych w cytoplaźmie hepatocytów. normalnie do 6% suchej masy, powyżej 10% – widoczne. rekordowe ilości w nasilonym alkoholowym stłuszczeniu (50% masy). znaczenie kliniczne gdy > 50% hepatocytów stłuszczona.

Narząd nawet do 3000g, ciastowaty, łatwo go rozerwać, tępe brzegi, nieco trudniej ją przeciąć, pływa. przy stłuszczeniu rozlanym rysunek zrazikowy zatarty, gdy dotyczy określonej strefy – podkreślony. żółtawy kolor.

MIKROSKOPOWO :

2 formy stłuszczenia :

- drobnokropelkowa , bardzo niebezpieczna, jądro w centrum komórki, liczne małe liposomy w cytoplaźmie. występuje w :

  1. zespole Reyego (encefalopatia ze stłuszczeniem) – po banalnej infekcji wirusowej u dzieci pogorszenie stanu zdrowia, fusowate wymioty, drgawki, hypoglikemia, zaburzenia oddychania i w 50% śpiączka. martwica obwodu zrazika, stłuszczenie także kanalików nerkowych, mm serca i szkieletowych. przyczyna nie znana.
  2. ostry żółty zanik wątroby w w ciąży (36-40 tydz.). w ciągu 7-12 dni rozwój niewydolności wątroby, obumarcie płodu. stłuszczenie całych zrazików, wyjąwszy wąski pas przy przestrzeniach bramnych. istnieje postać zależna od tetracyklin (mogą spowodować takie stłuszczenie także poza ciążą).
  • wielkokropelkowa , często bez znaczenia klinicznego, zwykle odwracalne. duży liposom spychający jądro na obwód hepatocyta. możliwe pęknięcie komórki ((powstanie mikrotorbiel tłuszczowa). w przypadku przekrwienia biernego dotyczy centrum a w zatruciu fosforem obwodu zrazika. w innych przypadkach nie ma reguł co do rozmieszczenia. pozostałe częstsze przyczyny :
  • alkoholizm
  • nadmiar tłuszczów i węglowodanów przy niedoborach aminokwasów (błędy diet., utrata aminokwasów w galaktozemii, ch.Wilsona, enteropatii wysiękowej, upośledzenie wchłaniania w chronicznych ch. trzustki)
  • cukrzyca (40-50% chorych)
  • niedokrwistość (z powodu niedotlenienia)
  • zaburzenia hormonalne (głównie jatrogenne – kortykoterapia,nadmiar ACTH i somatostatyny, niewydolność przysadki)
  • zatrucia : grzyby, CCl4, metotreksat (hamowanie syntezy białek w hepatocytach – tłuszcze są wydzielane tylko jako  lipoproteiny)
  • nowotwory złośliwe
  • hiperlipidemie wrodzone.
  • posocznica (szczególnie w enteritis u dzieci)

Odwiedzający stronę wpisywali takie problemy:

  • stłuszczenie wątroby objawy
  • choroby watroby steatosis
  • stłuszczenie wątroby objawy leczenie
  • stłuszczenie wątroby objawy i leczenie
  • stłuszczenie rozlane
  • stłuszczenie dotyczy serca wątroby
  • stluszczenie watroby steatosis
  • stluszczenie watroby
  • steatosis hepatis opis
  • steatosis hepatis leczenie

Brak podobieństwa.

Tags:

Skomentuj jako pierwszy!

Dodaj komentarz

Przeczytaj poprzedni wpis:
Nowotwory nabłonkowe

podział związany z aktywnością biologiczną: łagodne, półzłośliwe (o ograniczonej złośliwości), złośliwe. Nazewnictwo i podział ściśle wiąże się i histogenezą. Trzy...

Zamknij