Światłolecznictwo w dermatologii

Światłolecznictwo jest jedną z metod stosowanych w dermatologii.

  Fototerapia UVB

  1.         wąski zakres fali 311nm (narrow-band UVB),
  2. stosowana w leczeniu: łuszczycy, AZS, bielactwa nabytego oraz świądu mocznicowego,
  3.         cały zakres 280-320 (bond-band UVB),
  4.         selektywna fototerapia 305-325 (SUP, Selective UVB Phototherapy),
  • przed rozpoczęciem każdy pacjent musi mieć określoną minimalną dawkę rumieniową (MED, Minimal Erythema Dose),
  • naświetlania 3-5 razy w tygodniu, rozpoczynając od 80% MED, stopniowo zwiększając dawkę.

 Fototerapia UVA-1

  • naświetlanie falami długości 340-400nm,
  • szczególne zastosowanie w leczeniu: twardziny układowej i ograniczonej, AZS i ziarniniaka obrączkowego
  • zakres dawek jest szeroki i wynosi od 20 do 120 J/cm­­2,
  • UVA i UVB czasem stosowane jednocześnie w leczeniu AZS (280-400nm),

 Fotochemioterapia

  • PUVA = psolaren + UVA (320-400nm),
  • Psolareny podajemy przed naświetlaniem doustnie:  8-metoksypsolaren (8-MOP), w dawce 0,6-0,8mg/kg m.c., 5-metoksypsolaren (5-MOP), w dawce 1,2-1,4mg/kg m.c. na 1-2 h przed naświetlaniem
  • dawkę początkową ustala się na podstawie minimalnej dawki fototoksycznej (MPD, Minimal Phototoxic Dose),
  • zasadniczo dawkę zwiększa się o 15-30% poprzedniej dawki,
  • konieczna rygorystyczna ochrona oczu i skóry przed promieniowaniem słonecznym w dniu naświetlania,
  • wskazania: łuszczyca, AZS, liszaj płaski, przyłuszczyce, chłoniaki skóry, ziarniniak obrączkowaty, bielactwo nabyte, pokrzywka barwnikowa, łysienie plackowate, twardzina ograniczona, GVDH.

Odmiany:

  •    Miejscowa fotochemioterapia: psolareny podawane miejscowo w postaci roztworów lub kremów (0,1% 8-MOP),
  •    Kąpielowa fotochemioterapia (PUVA-bath) – kąpiel w roztworze 8-MOP (0,5-1mg/l) przez 20min z następczym naświetlaniem UVA, pozwala na wyeliminowanie działań niepożądanych, związanych z doustnym podawaniem psoralenów np. nudności, ale zwiększa ryzyko poparzeń.

Odwiedzający wpisali takie problemy:

fotochemioterapia, fotochemioterapia wskazania.

Tags: , , , , ,

Ostatnia edycja przez

Skomentuj jako pierwszy!

Dodaj komentarz

Przeczytaj poprzedni wpis:
Działanie promieni słonecznych UV i IR na skórę

Działanie promieni słonecznych, pozafiołkowych i podczerwonych na skórę, odczyny popromienne.  Działanie promieni słonecznych na skórę I.        korzystne:      produkcja w...

Zamknij