Wirus cytomegalii (CMV)

Wirus cytomegalii (CMV) – szerzy się drogą oddechową i płciową, możliwe są zakażenia okołoporodowe (przy przejściu noworodka przez kanał rodny zakażonej matki) oraz wrodzone.

Zakażenia wrodzone mają ciężki przebieg, zwłaszcza gdy do zakażenia doszło w I trymetrze ciąży. CMV zwiększa ryzyko zapalenia naczyniówkii siatkówki, wodogłowia ze zwapnieniami okołokomórkowymi, hepatosplenomegalii. CMV jest szeroko rozpowszechniona, powoduje niewielkie objawy lub ich brak u zdrowych osób dorosłych, natomiast bardzo niebezpiecznym w sytuacji nierozwinięci lub osłabienia układu odpornościowego. Leukocyty wielojądrzaste, monocyty, limfocyty B i komórki nabłonkowe mogą być zakażone latentnie. Zakażenie pierwotne przebiega zazwyczaj bezobjawowo, a objawy pojawiają się najczęściej w określonych stanach klinicznych, tj.: po przetoczeniu krwi lub transplantacji narządu – u niektórych pacjentów rozwija się zespół mononukleozopodobny. Przy współistniejącej upośledzonej odporności zakażenie może się uogólnić i zagrażać życiu;

W immunosupresji – CMV wykrywa się u 90% pacjentów z upośledzoną odpornością. Objawy: gorączka, zapalenie płuc, przełyku, jelit, wątroby, siatkówki, jagodówki. Wirus wykazuje tropizm do nerek, przez co może skrócić okres funkcjonowania przeszczepionej nerki; Poród – noworodki są szczególnie podatne na zakażenie z powodu niedojrzałości układu odpornościowego. Szacuje się, że 1% noworodków rodzi się zakażonych. Przetoczenie zainfekowanej krwi może spowodować uogólnione zakażenie, w tym: zapalenie wątroby, płuc, zakażenia oczu i zajęcie OUN. U noworodków zakażonych bezobjawowo mogą się później rozwijać: autyzm, zaburzenia osobowości i łagodne zaburzenia psychiczne.


Diagnostyka: badanie w mikroskopie świetlnym rozmazów osadu moczu i bioptatów nerek w poszukiwaniu wtrętów typu „sowie oczy”; hodowla i izolacja wirusa, najczęściej z moczu; badania serologiczne – zastosowanie zestawu TORCH. Lekami z wyboru są Gancyklowir i Foskarnet – wskazane zwłaszcza u pacjentów z obniżoną odpornością.

Odwiedzający wpisali takie problemy:

wirus cmv, cmv wirus, winka objawy.

Tags: ,

Ostatnia edycja przez

Skomentuj jako pierwszy!

Dodaj komentarz