WZW-A
Choroba szeroko rozpowszechniona w świecie. Występuje głównie na terenach o złych warunkach sanitarnych.
W krajach rozwiniętych zakażenia u małych dzieci nie są częste , a zwykle występują w starszych grupach wiekowych
Szerzy się endemicznie ( epidemie lokalne)
1) sporadyczne zachorowania osób dorosłych podróżujących
2) epidemii wśród dzieci szkolnych i przedszkolnych
3) gwałtownych epidemii z ustalonym źródłem zakażenia
HAV – wrażliwość na czynniki fizyko-chemiczne
- Stabilny przez wiele lat w temp.-20ºC
- Wysuszony w temperaturze pokojowej – wiele tygodni zdolny do zakażenia
- Ginie pod wpływem gotowania po 5 min.
- Traci częściowo aktywność w temperaturze 60ºC po 10-12 h
- W mleku ginie po 10 h w temperaturze 60-65ºC (zalecana metoda pasteryzacji)
- wrażliwy na autoklawowanie w temp. 121ºC
- Wrażliwy na : *glutardechyd *aminy czwartorzędowe *podchloryn sodu *formalinę
- Niewrażliwy na: *alkohole *związki fenolu *kwasy: fosforowy i octowy *cytrynian
Epidemiologia WZW A
Zakażenie szerzy się drogą pokarmową. Wirus wydalany jest z kałem osoby zakażonej do środowiska na 2-3 tyg. przed wystąpieniem objawów choroby i utrzymuje się ok. 8 dni po wystąpieniu żółtaczki. Źródłem zakażenia może być woda i produkty spożywcze, lub „brudne ręce”. W latach 70- 100% dorosłych w Polsce miało w badaniach cechy przebytego WZW A ( w Szwecji 13%). Obecnie szacuje się , że w Polsce ok. 30-60% osób po 40rż ma dane dla przechorowania WZW A
Czynniki ryzyka zakażenia HAV
- Wielodzietność rodzin (częściej wśród dzieci)
- Złe warunki mieszkaniowe
- Niski poziom edukacji
- Zły system zbierania odpadów
- Podróże do krajów rozwijających się
Grupy ryzyka zakażenia HAV
- Podróżujący do krajów endemicznych
- Personel wojskowy odbywający służbę w tych rejonach
- Misjonarze, pracownicy instytucji humanitarnych
- Dzieci i personel żłobków
- Młodzież szkolna i nauczyciele
- Osoby z kontaktu z chorymi na wzw A
- Narkomani
- Pracownicy oddziałów zakaźnych i laboratoriów
- Zatrudnieni w przemyśle spożywczym
Objawy WZW A
- Okres wylęgania choroby 15-49 dni (śr.4 tyg.)
- Objawy początkowe: rozbicie, znużenie, bóle mięśniowo-stawowe, stany podgorączkowe
- Po kilku-kilkunastu dniach mogą dołączyć się : nudności wymioty, biegunka, utrata apetytu, nieżyt górnych dróg oddechowych, powiększenie węzłów chłonnych i wątroby – pojawia się żółtaczka, ciemne zabarwienie moczu,odbarwiony stolec, świąd skóry ( ale nie zawsze!!)
- Okres trwania choroby nawet do 6 miesięcy (20 % chorych wymaga hospitalizacji)
Powikłania WZW A
- Bardzo poważne powikłania na szczęście zdarzają się stosunkowo rzadko – ale ich częstość wzrasta wraz z wiekiem chorego
- Najczęstsze – żółtaczka cholestatyczna i przewlekanie się zapalenia wątroby
- Zaburzenia hematologiczne (np.uszkodzenie szpiku kostnego)
- Ostra niewydolność nerek
- Piorunujące nadostre zapalenie wątroby (w ok.0,5%) (śmiertelne w 50%).
- Choroby autoimmunologiczne
WZW A LECZENIE: Brak leczenia swoistego,
- Leki objawowe, dieta,wypoczynek,
- Dzieci w okresie choroby wymagają opieki , co wiąże się z długotrwałym urlopem i nieobecnością w pracy
- PROFILAKTYKA!!!
- SZCZEPIENIA
- Poprawa warunków epidemiologicznych , kontrola produktów spożywczych
WZW A – szczepienia
Szczepienie ochronne jest jedyną szybką i długotrwałą metodą zapobiegania WZW A. Szczepionki przeciwko WZW A są bezpieczne – szczepionki inaktywowane (zawierają całe wiriony uzyskane przez namnażanie 4 szczepów HAV, które inaktywuje się formaldehydem)
Pełny cykl szczepień to 2 dawki podane w odstępie 6-12 miesięcy (0-6~12)– odporność utrzymuje się przez 20-30 lat. Możliwość jednoczesnego uodpornienia p/wzw A i p/wzw B.
Rekomendacje do szczepień przeciwko WZW A
- W USA, Włoszech , Izraelu, Hiszpanii – są to szczepienia obowiązkowe
- W Polsce szczepienie przeciwko WZWA dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym jest szczepieniem zalecanym w Programie Szczepień Ochronnych Ministerstwa Zdrowia.
Diagnoza, czyli rozpoznanie choroby, sposoby leczenia i kontakt z lekarzem. Dowiedz się jakie są objawy większości chorób, lekarstwa, wszystko o zdrowiu!
Informacje o chorobach, przydatne porady, sprawdzone diagnozy, słownik medyczny
Szczegółowy, naukowy opis choroby i jej przebiegu
Sprawdzona wiedza medyczna. Najnowsze doniesienia o chorobach, dogłębne analizy lekarskie.
Nowe choroby RSS
Witam,
Chcialbym zpaytac się o następującą rzecz.Mam skrzywioną przegrodę nosową,i zalecana jest operacja oraz szczepienie wzw b.Jestem po pierwszje dawce szczepionki,czy zrobienie tatuażu nie kolidowałoby jakoś z tą szczepionką? Rozumiem przez to ,że tatuaż byłby na ramieniu gdzie był zastrzyk i czy nie będize jakiś komplikacji szczepiona-tatuaż??
pozdrawiam
P.
Pracuję w Stacji Dializ, jestem pielęgniarką.Przy rutynowych badaniach okazało się iż wynik p/ciała anty HBC total jest dodatni(0,78 index).Moja dyrektor mówi że to nic takiego i by wcale nie zawracać sobie tym głowy jednak nie jestem o tym do końca przekonana, Pozostałe moje wyniki wirusów to: p/ciała anty HBS-548,75 mlU/ml p/ciała antyHCV 0,020 index p/ciała anty HCV ujemny Bardzo proszę o poradę czy powinnam dalej w tym kierunku cos robic i czy stanowię jakieś zagrożenie dla otoczenia?
ewa nowakowska