Zapalenie trzustki

ZAPALENIA trzustki dzielimy na:

Ostre zapalenie trzustki

  • bardzo trudne do wyleczenia.
  • bardzo ciężkie ostre zapalenia przeżywa 50% pacjentów
  • sok trzustkowy wydzielany w nadmiarze może doprowadzić do rozpadu trzustki = ŚMIERĆ
  • zakażone zapalenie trzustki jest również śmiertelne
  • zapalenie lekkie przy utrzymaniu ścisłej diety może przejść samo
zapalenie trzustki

zapalenie trzustki, wygląd zdrowej i chorej trzustki

Objawy zapalenia trzustki

  • twardy, obrzęknięty brzuch,
  • silny ból => należy podawać leki narkotyczne,
  • twarz czerwona,
  • wzrost aktywności enzymów trzustkowych w surowicy i moczu
  • Nudności, wymioty
  • Bębnica, porażenie jelit
  • Gorączka
  • Obniżenie ciśnienia, objawy wstrząsu
  • Puchlina brzuszna
  • Zmiany EKG
  • Wysięk w opłucnej lewej
  • żółtaczka
  • uszkodzenie mózgu

Przyczyny zapaleń trzustki

  • w 90% alkoholizm
  • zła dieta – pokarmy ciężko strawne
  • choroby dróg żółciowych – kamica, zwężenie brodawki Vatera
  • Samoistna
  • Wrodzone zapalenie trzustki: choroba dziedziczna autosomalnie dominująco, mutacja genu trypsynogenu®upośledzenie jego inaktywacji
  • Leki: moczopędne, beta-adrenolityki, kortykosteroidy, antybiotyki
  • Rzadsze przyczyny:

    • uraz brzucha, stan po operacjach brzusznych i ERCP
    • zakażenia wirusowe
    • uchyłki dwunastnicy, wrzód drążący żołądka,dwunastnicy
    • hipertriglicerydemia, hiperkalcemia
    • Glisty w drogach żółciowych, trzustka płatowa

Przebieg choroby

  • I okres – obrzęk lub martwica trzustki ®wzrost aktywności enzymów trzustkowych, stężenia CRP i leukocytozy
  • II okres – zdrowienie
  • III okres – powikłanie zapalenia martwiczego®zakażenie tkanki martwiczej, posocznica, ropień trzustki

Stopień ciężkości:


  • Ostre obrzękowe zapalenie trzustki
  • Ostre martwicze zapalenie trzustki:
    • z częściową martwicą
    • z całkowitą martwicą

Powikłania

Miejscowe:

  • Ropowica trzustki
  • Ropień trzustki i torby sieciowej
  • Torbiel rzekoma
  • Krwotok
  • Niedrożność przewodu pokarmowego
  • Wodobrzusze
  • Zakrzepy, zawał jelita
  • Żółtaczka zaporowa
  • Perforacja trzewi
  • przetoka

Ogólne:

  • Płucne: niedodma, zapalenie płuc, wysięk opłucnowy, ropień śródpiersia
  • Krążeniowe: spadek ciśnienia, hipowolemia, hipoalbuminemia, nagła śmierć, wysięk w osierdziu, DIC, wykrzepianie wewnątrznaczyniowe,
  • Żołądkowe: wrzód stresowy, krwotok
  • Nerkowe: oliguria, mocznica
  • Metaboliczne: hiperglikemia, hipokalcemia,
  • psychoza

Przewlekłe zapalenie trzustki

  • Przewlekłe – nawroty choroby
  • Z ogniskową martwicą
  • Z odcinkowym/rozsianym włóknieniem
  • Wapniejące

Przyczyny

  • nadużywanie alkoholu
  • samoistne
  • inne: polekowe, nadczynność przytarczyc, hiperlipidemia

Objawy

  • nawracający ból, wyniszczenie
  • Nietolerancja pożywienia – niedomoga wydzielania
  • Z-ł złego wchłaniania, tłuszczowe stolce
  • Cukrzyca – niedostateczna produkcja insuliny

Odwiedzający wpisali takie problemy:

trzustka gdzie jest, Trzustka leczenie.

Tags: , ,

Ostatnia edycja przez

Skomentuj jako pierwszy!

Dodaj komentarz

Przeczytaj poprzedni wpis:
watraba
Choroby wątroby

Najczęstsze choroby wątroby:  Zapalenia wątroby => Żółtaczka  Uszkodzenia toksyczne => żółtaczka  Guzy łagodne – naczyniaki (skupiska poszerzonych naczyń)  Nowotwory =...

Zamknij