Rodzaje zmian, obydwie związane z nadciśnieniem tętniczym :arteriolosclerosis hyalinea, częste w starszym wieku. możliwe u osób z normalnym ciśnieniem, ale częstsze i silniej wyrażone u nadciśnieniowców. Typowo występuje także u cukrzyków, stanowiąc składnik mikroangiopatii cukrzycowej.
morfologia : nagromadzenie homogennych, różowych mas w ścianie tętniczki powoduje zgrubienie jej ściany, zwężenie światła i zatarcie szczegółów budowy histologicznej. Jest prawdopodobnie efektem nadmiernego przenikania składników osocza przez uszkodzony śródbłonek (nadciśnienie) i spaczonego metabolizmu miocytów gładkich w ścianie tętniczki (cukrzyca). Prowadzi do upośledzenia ukrwienia, szczególnie nerek – dochodzi tzw 'łagodnego stwardnienia nerek’ (nephrosclerosis benigna) w przebiegu nadciśnienia.
arteriolosclerosis hyperplastica, związane z cięższymi postaciami nadciśnienia (nadciśnienie złośliwe – rozkurczowe ˛ 110 mm Hg).
morfologia : koncentryczne zgrubienie tętniczek (’łuska cebuli’) w wyniku rozplemu mięśniówki gładkiej medii. Dodatkowo błona podstawna śródbłonka ulega pogrubieniu, a czasem zdwojeniu. możliwa martwica włóknikowata ścian tętniczek. W przebiegu nadciśnienia złośliwego typowo zajęcie tętniczek nerkowych, tętniczek w przestrzeni zotrzewnowej, jelitowych i pęcherzyka żółciowego. podobne zmiany zachodzą w krążeniu małym w wypadku długotrwałego nadciśnienia płucnego.
Skomentuj jako pierwszy!