Choroby zakaźne

Epidemiologia to nauka o rozmieszczeniu chorób w populacji i determinujących je czynnikach.

Kryteria

  • Czas ( dzień, miesiąc lub rok wystąpienia objawów)
  • Osoby ( wiek, płeć, zawód)
  • Miejsce( region, kraj, kontynent, glob)

Czynnik chorobotwórczy

  • Każdy organizm, który może wniknąć do innego ustroju, wywołując w nim stan chorobowy
  • Każdy drobnoustrój, hodowla tkankowa lub toksyna zdolne do wniknięcia do ciała ludzkiego i spowodowanie w nim szkody (EU)

Choroba spowodowana przez czynnik chorobotwórczy ( powielający się drobnoustrój+ uszkodzenie tkanki ), np. tężec- Clostridium tetani- tetanospazmina.  Uwaga! Clostridium botulinum – zatrucie(intoksykacja). Kolonizacja – zakażenie. Zakażenie pasożytnicze-dawniej zarażenie( infestacja).

Prawidłowa flora ustroju człowieka

Jama ustna i zęby:

  • Gronkowce
  • Streptococcus mutans
  • Kretki (Borrelia vincentii)
  • Actinomycetes
  • Prevotella
  • Wrzecionowce

Zatoki oboczne nosa:

  • Str. pneumoniae, milleri
  • Haemophilus influenzae
  • Actinomycetes
  • Bacteroides
  • Wrzecionowce
  • Peptococcus
  • Propionibacterium

Gardło:

  • Gronkowce
  • Paciorkowce zieleniące
  • Str. pneumoniae, pyogenes
  • Heamophilus infl. i in.
  • Maczugowce
  • Wrzecionowce
  • Prevotella, Candida

Skóra:

  • Gronkowce( S.A., CN)
  • Paciorkowce
  • Mikrokoki
  • Maczugowce
  • Propionibacterium
  • Drożdże

Jelito cienkie:

  • E. coli
  • Inne pałeczki Enterobacteriaceae
  • Enterokoki
  • Drożdże

Jelito grube:

  • Jak w jelicie cienkim
  • +Actinomyces
  • Bacteroides
  • Clostridium
  • Bifidobacterium
  • Eubacterium

Pochwa:

  • Lactobacillus
  • Paciorkowce
  • Maczugowce
  • Mykoplazmy
  • Peptokoki
  • Actinomycetes
  • Drożdże

Krocze i cewka moczowa:

  • Tak jak skóra i jelito grube
  • + Mykoplazmy

Choroba zakaźna – zakażenie, które przenosi się z człowieka na człowieka. Nie wszystkie zakażenia są chorobami zakaźnymi np. zapalenie wsierdzia ( Str. sanguis)- nie jest chorobą zakaźną,

Chorobotwórczość ( patogenność) – zdolność patogenu do spowodowania choroby. Różne mechanizmy chorobotwórczości( fimbrie- E.coli, hemaglutynina- wirus grypy, adhezyny, zymodemy- Entamoeba histolytica)

Zjadliwość (wirulencja)
Zdolność czynnika chorobotwórczego do spowodowania ciężkiej choroby. Przebieg zakażenia- od bezobjawowego, poprzez łagodne do ciężkiego.

Zakaźność
Zdolność czynnika chorobotwórczego do rozprzestrzeniania się w populacji. Miara-stopień mnożenia się zakażeń = liczba przypadków wtórnych , wynikłych z pojedynczego, pierwotnego przypadku w całkowicie wrażliwej populacji

Zależność pomiędzy gospodarzem, patogenem i środowiskiem

Czynniki zależne od gospodarza

  • Warunkują stopień ekspozycji na czynnik chorobotwórczy
  • Indywidualna reakcja na zakażenie -podróże, zachowania seksualne, higiena osobista, zawód, przebywanie w zatłoczonych miejscach, wcześniejsze nabycie odporności, sposób odżywiania, choroby towarzyszące

Wpływy środowiska

  • temperatura
  • kurz
  • wilgotność
  • wektory zwierzęce

Źródła i rezerwuary
Czynniki chorobotwórcze:
A. Endogenne ( własna flora gospodarza)
B. Egzogenne
Rezerwuar zakażenia:
A/ populacja ludzka( nosiciele, chorzy)
B/ populacja zwierzęca
C/ środowisko

Drogi przenoszenia zakażeń

Najczęstsze- z człowieka na człowieka

  1. horyzontalne, np. grypa
  2. wertykalne, np. toksoplazmoza
  • Choroby odzwierzęce- zoonozy
  • Czynniki chorobotwórcze przenoszone ze środowiska: Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Clostridium tetani
  • Przedmioty z otoczenia chorego
  • Gronkowce złociste, paciorkowce
  • Nośniki ( wektor)-żywy organizm, który może przenosić zakażenie z jednego gospodarza na innego ( stawonogi)
  • Plasmodium, Borrelia burgdorferi, kleszczowe ZOMR
  • Kontakt bezpośredni, w tym seksualny
  • Liszajec, leptospiroza, kiła, rzeżączka

Droga wziewna

  • Grypa, odra, chlamydiozy, legionelloza
  • Droga pokarmowa
  • Salmonelozy, kampylobakteriozy, zapalenie wątroby t.A
  • Wszczepienie ( inokulacja)
  • HBV,HCV, HIV, wąglik

Epidemia wystąpienie zachorowań na daną chorobę w liczbie wyraźnie przewyższającej przeciętną.
Endemia- występowanie choroby zakaźnej w ciągu długiego, nieokreślonego czasu na danym obszarze stale( np.malaria w Afryce)
Pandemia- epidemia występująca w skali globalnej( grypa, dżuma, cholera, AIDS)

Nowe patogeny

  • W ciągu ostatnich 40lat pojawienie się :
  • Wirusów: HCV, HEV, HIV, HHV6-8, HFV ( Ebola, Marburg)
  • Bakterii: Legionella pneumophila, Borrelia burgdorferi
  • Pierwotniaków : Cryptosporidium, Enterocytozoon beneusii, Encephalitozoon cuniculi(AIDS)

Nowe oblicze starych patogenów
Zakażenia szpitalne:

  • MRSA, MRCNS, VRE
  • Lekooporność
  • Gruźlica, malaria
  • Modyfikacje genetyczne
  • Wąglik jako broń biologiczna

Slajd 2

Nauka o rozmieszczeniu chorób w populacji i determinujących je czynnikach
Kryteria
Czas ( dzień, miesiąc lub rok wystąpienia objawów)
Osoby ( wiek, płeć, zawód)
Miejsce( region, kraj, kontynent, glob)

Odwiedzający wpisali takie problemy:

streptococcus anginosus leczenie.
Ostatnia edycja przez

Skomentuj jako pierwszy!

Dodaj komentarz