Etapy badania statystycznego:
- Przygotowanie badania (sprecyzowanie przedmiotu badania, określenie celu)
- Wybór grupy badanej ( zbiorowość generalne, zbiorowość próbna / wybór celowy, wybór losowy – losownie zależne, losowanie niezalezne) i zbieranie danych ( pomiar, wywiad)
- Opracowanie statystyczne danych ( celem jest przejście od danych indywidualnych do danych grupowych
- Statystyczna analiza wyników obserwacji
Miary położenia
- Średnia arytmetyczna
- Średnia geometryczna
- Wartość modalna
- Kwantyle, mediana
- Decyle, percentyle
Rozkłady danych
- Rozkład normalny, symetryczny względem wartości średniej
- Rozkład prawoskośny, rozkład lewoskośny
- Rozkład bimodalny
- Rozkład równomierny
Miary rozproszeń
- Rozstęp ( różnica między wartością max. a wartością min.)
- Odchylenie standardowe
- Wariancja
- Współczynnik zmienności względnej
Ocena ryzyka w badaniach epidemiologicznych
Koncepcja ryzyka oznacza szansę zaistnienia zjawiska zdrowotnego, gdy zaistnieją okoliczności wiążące się zjawiskiem przyczynowo-skutkowym z danym zjawiskiem.
Miary ryzyka
- Ryzyko bezwzględne (absolutne) a/(a+b) lub c/(c+d)
porównanie ryzyka absolutnego w dwóch grupach informuje o róznicy ryzyka -możliwe efekty porównań:
ryzyko względne = ryzykonarażeni / ryzykonienarażeni; ryzyko względne RR ={a/(a+b)}/{c/(c+d)}
- ryzyko przypisane = ryzykonarażeni – ryzykonienarażeni; ryzyko przypisane AR= {a/(a+b)}-{c/(c-d)}
RR – relative risk RA – attributable risk
Iloraz szans
- Iloraz szans- Odds ratio (OR) miara ryzyka w badaniacgh kontrolno-referencyjnych
- Iloraz szans = narażenie chorzy /narażenie zdrowi
- iloraz szans = (a/c)/(b/d) = ad/bc
Cechy struktury ludności istotne w medycynie
- Liczebność ludności
- Wiek populacji
- Płeć w populacji
- Stan cywilny, migracje, stopień urbanizacji
- Urodzenia ( współczynnik urodzeń, współczynnik rodności, wiekowy współczynnik rodności
- Umieralność w populacji ( współczynnik umieralności,umieralność niemowląt:współczynnikiogólnej umieralności, wczesnej, późnej, współczynnikmartwo urodzonych)
- Chorobowość
- Zapadalność
- Hosputalizacja
Ryzyko przypisane – zastosowanie
Bezwzględne ryzyko przypisane narażeniu – BRPN
BRPN = ryzykonarażeni – ryzykonienarażeni
BRPN = [a/(a+b)] – [c/(c+d)]
Względne ryzyko przypisane narażeniu = WRPN
WRPN = [(ryzykonarażeni – ryzykonienarażeni)/ ryzykonarażeni]*100%
WRPN = [ ryzyko względne – 1)/ryzyko względne ] * 100%
Przykłady źródeł danych na temat ryzyka
- Badanie przekrojowe – określające np. częstość występowania jakiejś choroby – jest wiarygodnym źródłem informacji o wielkości ryzyka
- Badanie kohortowe w jakimś okresie określające np. zapadalność na jakąś chorobę – pozwala zmierzyć bezpośrednio wielkość ryzyka bezwzględnego i względnego pod warunkiem zachowania zasad DPE*
- Badania kliniczno – referencyjne określające np., częstość jakiejś cechy u osób z daną chorobą – pozwala oszacować wielkość tylko ryzyka względnegopo pod warunkiem zachowania zasad DPE – Dobra Praktyka Epidemiologiczna
Jaka wielkość ryzyka względnego (RW) wskazuje na obecność istotnego wpływu narażenia?
1.Kryterium znamienności statystyczne (wartość „p”, 95% przedział ufności )
gdy RW =1 ( 100%) – brak dowodu na obecność wpływu
gdy RW <> 1 – nie ma podstaw do odrzucenia wpływu
2.Kryterium praktyczne:
- 0,9 – 1,1 brak wpływu
- 0,0 – 0,3 – duży wpływ ochronny 1,2 – 1,6 – małe ryzyko
- 0,4 – 0,5 – średni wpływ ochronny 1,7 – 2,5 – średnie ryzyko
- 0,6 – 0,8 – mały wpływ ochronny >2,5 – duże ryzyko
●
Skomentuj jako pierwszy!