Przerzuty nowotworowe do płuc

Najczęstsze nowotwory złośliwe dające przerzuty do płuc:

  •  rak jajnika (w 50% przypadków)
  •  rak szyjki macicy i trzonu macicy (w 10% przypadków)
  •  rak sutka (w 10% przypadków)
  •  rak prostaty
  •  rak tarczycy (pęcherzykowy)
  •  rak krtani

Objawy

  •  suchy kaszel
  •  duszność
  •  krwioplucie
  •  ból w klatce piersiowej
  •  objawy zaawansowanej choroby nowotworowej (spadek masy ciała, złe samopoczucie, brak apetytu, osłabienie)

Diagnostyka

  •  biopsja przezoskrzelowa
  •  badanie cytologiczne płynu z jamy opłucnej
  •  videotorakoskopia
  •  mediastinoskopia
  •  mediastinotomia parasternalna
  •  torakotomia diagnostyczna

Leczenie chirurgiczne przerzutów nowotworowych do płuc

Kryteria kwalifikacji do leczenia operacyjnego

  •  przeprowadzono radykalne leczenie miejscowe guza pierwotnego
  •  nie stwierdza się obecności przerzutów w innych narządach
  •  przerzuty płucne są pojedyncze lub mnogie, lecz umiejscowione w niewielkim obszarze anatomicznym płuc
  •  dobry stan ogólny chorego

Leczenie chirurgiczne przerzutów nowotworowych do płuc

Dostęp operacyjny

  •  sternotomia podłużna (przerzuty w obu płucach)
  •  torakotomia boczna (przerzuty w jednym płucu)
  •  videotorakoskopia
  •  obecnie w wielu ośrodkach standardowym dostępem operacyjnym jest sternotomia

Rodzaje operacji:

  •  metastazektomia (najczęściej)
  •  lobektomia
  •  bilobektomia
  •  pneumonektomia

 Chemioterapia:

  •  nowotwory trofoblastyczne
  •  rak jądra
  •  rak jajnika
  •  rak sutka
  •  mięsaki tkanek miękkich
  •  rak prostaty

Radioterapia:

  •  rak brodawczakowaty lub pęcherzykowy tarczycy- bardzo dobre rezultaty stosowania radioaktywnego J 131
  •  leczenie izolowanych pojedynczych przerzutów u chorych, u których istnieją przeciwskazania ogólne do resekcji lub którzy nie wyrażają zgody na zabieg
  •  paliatywne napromienianie towarzyszącej przerzutom limfadenopatii śródpiersia
  •  paliatywne napromienianie przerzutów wewnątrzoskrzelowych (lepsze wyniki przy zastosowaniu laseroterapii lub brachyterapii)

 Leczenie przerzutów nowotworowych do płuc

Hormonoterapia

  •  rak jajnika
  •  rak sutka
  •  rak gruczołu krokowego
  •  rak jądra

Immunoterapia

 Rokowanie

Rokowanie zależy od:

  • typu histologicznego nowotworu pierwotnego
  •  obecności przerzutów w innych narządach
  •  ilości i lokalizacji przerzutów w płucach
  •  rodzaju zastosowanego leczenia
  •  chemiowrażliwości nowotworu

Odwiedzający wpisali takie problemy:

przerzuty do płuc objawy, przerzuty do płuc, przerzuty do płuc rokowania, przerzuty do pluc, rak jajnika przerzuty do płuc.

Tags: , ,

Ostatnia edycja przez

Skomentuj jako pierwszy!

Dodaj komentarz