Po łacinie pericarditis. Zapalenie osierdzia ostre :
Zapalenie surowicze, surowiczo-włóknikowe i włóknikowe (tzw. 'suche’) może być następstwem :
- mocznicy (w 30% przewlekłej i 5% ostrej niewydolności nerek, w jej fazie schyłkowej, szczególnie w przypadkach z nadciśnieniem)
- chorób tkanki łącznej (gorączki reumatycznej – prawie zawsze, tocznia rumieniowatego trzewnego- w 30%, reumatoidalnego zapalenia stawów – w 50%, w zesztywniającym zapaleniu stawów)
- reakcji alergicznych (na leki, radiologiczne środki kontrastujące, w chorobie posurowiczej)
- gruźlicy (ze współistnieniem typowej ziarniny)
- zawału lub urazu serca
- przerzutów nowotworowych do worka osierdziowego (często komponenta krwotoczna) w ok 1/3 przypadków przyczyna zapalenia nasierdzia jest nieznana – zapalenie trwa od 2 tygodni do 3 miesięcy, ustępuje zwykle samoistnie, bywa poprzedzone infekcją wirusową dróg oddechowych.
Zapalenie osierdzia przewlekłe :
- zapalenie zrostowe (pericarditis adhesiva) zarośnięcie worka osierdziowego bez większego upośledzenia czynności serca.
- zapalenie ze zrostami między workiem osierdziowym a tkanką łączną śródpiersia (accretio pericardii, mediastino-pericarditis adhesiva) dochodzi do przerostu serca ze względu na dodatkową pracę wynikającą z poruszania klatki piersiowej przy każdym skurczu.
- zapalenie zaciskające (pericarditis constrictiva) między osierdziem a nasierdziem powstaje twarda warstwa tkanki łącznej (do 10mm, możliwe zwapnienia). znaczne upośledzenie wypełniania serca, objawy przypominają prawokomorową niewydolność krążenia. zwykle następstwo gruźlicy lub przerzutów nowotworowych do worka osierdziowego. czasem przyczyna jest nieznana.
Skomentuj jako pierwszy!